专家儿童远视比近视危害更大易导致弱视斜

时间:2019-4-5 9:52:47 来源:斜视

导语

多年来青少年的近视率一直居高不下,如何有效防治近视成了全社会共同   市民朱女士发现5岁的儿子看画册时眼睛凑得很近,她担心孩子过早患上了近视,就带他去检查。结果也不理想,双眼视力只有0.8。“平时很少看电视,偶尔看下画册,怎么这么快就近视了?”虽然有很多不解,但朱女士还是做好了心理准备让孩子配镜治疗。结果医生说不必配镜,进一步检查发现孩子是度远视,根本不是近视。

  “按照字面理解,远视就是看远看不清,事实上,远视是远近都看不清。很多儿童的远视也会表现为‘近视’。”栾洁解释说,远视是由于眼轴较短,在不使用调节功能时,平行光线通过眼的屈折后主焦点落于视网膜之后,而在视网膜上不能形成清晰的图像。儿童眼睛的调节能力强,能通过一系列调节使视网膜后的焦点移在视网膜上,使轻度远视隐而不露。

  但如果远视程度太深,眼睛的调节就很难弥补这种差异,这时看东西就不清楚了,“近视”也就出现了。这种情况一定要与真正的近视区别开来,如果按近视来配镜治疗会加重孩子的眼睛负担。

儿童远视比近视危害更大,易导致弱视斜视

  “小孩天生都是远视眼,这是因为他们的眼球发育还没成熟。没发育完的眼球是一个扁球形,即远视型眼球,随着年龄的增长,才逐渐长成正球体,即正视型眼球。大部分孩子的远视都是生理性的,但也有20%左右孩子的远视是异常的。远视其实比近视后果更严重,因为远视若得不到及时矫正,会导致儿童弱视和斜视。”专家解释说,轻度的远视能被眼的调节功能克服而不表现出症状,但中、高度远视即使在调节作用下也不能弥补,往往导致视力下降、眼疲劳等症状,眼睛过多地使用调节功能易产生调节性内斜视。如果不及时矫正,还会影响双眼视觉功能的发育,造成弱视。

  对于低度远视,由于低度远视的小儿多为生理性远视,此时如果视力正常或接近正常,且无眼睛疲劳感,可不治疗。有视力疲劳症状不伴随弱视者,以消除不适症状为主要目的,可适量配镜。而对于中高度远视,患儿的远近视力都会有不同程度的下降,大部分会伴随弱视甚至有视力疲劳症状,需要在正规的视力矫正机构接受系统的治疗。

 孩子弱视,6岁前治最好

  不少远视的孩子还合并存在弱视的情况。弱视的危害在于很多患者在儿童时期未能及早发现和治疗,失去了形成良好视力和立体视觉的机会。根据新修订的儿童弱视诊断标准,弱视的标准为:3岁以下儿童视力低于0.5;4岁至5岁低于0.6;6岁至7岁低于0.7;或双眼视力相差2行以上。

  导致弱视除了先天性因素,还有几种眼病影响甚大,比如斜视、屈光参差。“斜视会造成双眼看到的物像完全不同,自然就会引起视觉混淆,久之则形成弱视。屈光参差就是一只眼或双眼有屈光不正,比如远视、近视、散光等,而且两只眼度数相差较大,双眼视网膜成像大小不等,进入大脑后不能融合,大脑主动抑制度数深、视力相对差的那只眼,日久形成弱视。”专家提醒说儿童弱视治疗的关键,和很多疾病一样,在于早,“一般3岁左右人的眼睛90%都发育好了,3至6岁之间还有一个短暂的发育,到6岁以后基本就都发育好了,这时再治疗的话效果就很差了,如果等到10岁基本就没效果了。”

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